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老年性白內(nèi)障的鑒別診斷

病情描述:
最近我眼睛看不清楚懷疑患有白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障的鑒別診斷?
共1個(gè)回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

老年性白內(nèi)障需與年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障等疾病鑒別,典型表現(xiàn)為漸進(jìn)性無痛性視力下降伴晶狀體混濁。

1、年齡相關(guān)性黃斑變性

黃斑區(qū)病變導(dǎo)致中心視力受損,但晶狀體保持透明,眼底檢查可見玻璃膜疣或出血灶,光學(xué)相干斷層掃描可明確診斷。

2、糖尿病性白內(nèi)障

短期內(nèi)快速發(fā)展的晶狀體混濁,多伴血糖控制不佳病史,常合并糖尿病視網(wǎng)膜病變,血糖監(jiān)測和眼底檢查有助于鑒別。

3、外傷性白內(nèi)障

有明確眼外傷史,晶狀體混濁形態(tài)不規(guī)則,可能伴虹膜缺損或玻璃體出血,需詳細(xì)詢問外傷經(jīng)過并行眼部B超檢查。

4、并發(fā)性白內(nèi)障

繼發(fā)于葡萄膜炎、青光眼等眼病,除晶狀體混濁外存在原發(fā)病體征,如角膜后沉著物、眼壓升高等,需全面評估眼部情況。

建議老年人群定期進(jìn)行視力檢查和裂隙燈檢查,出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免強(qiáng)光刺激并佩戴防紫外線眼鏡。

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