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房顫術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么治療

患者：男，70歲

病情描述:
我爺爺1個月前做完了房顫手術(shù)，最近仍然心肌水腫，眩暈，術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么治療？
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫術(shù)后復(fù)發(fā)可通過藥物調(diào)整、射頻消融術(shù)、左心耳封堵術(shù)、生活方式干預(yù)等方式治療。房顫復(fù)發(fā)通常與手術(shù)消融不徹底、基礎(chǔ)疾病控制不佳、術(shù)后用藥不規(guī)范、生活習(xí)慣不良等原因有關(guān)。

1、藥物調(diào)整

在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗凝藥物如華法林、達比加群酯，抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等，控制心室率并預(yù)防血栓形成。

2、射頻消融術(shù)

對于局部病灶導(dǎo)致的復(fù)發(fā)，可考慮重復(fù)射頻消融術(shù)。該手術(shù)通過導(dǎo)管消融異常電信號起源點，成功率較高但需評估適應(yīng)證。

3、左心耳封堵術(shù)

對于血栓高危且抗凝禁忌患者，可采用左心耳封堵裝置預(yù)防卒中。該介入治療能有效降低血栓栓塞風(fēng)險。

4、生活方式干預(yù)

控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，限制酒精攝入，保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動，有助于減少復(fù)發(fā)誘因。

術(shù)后需定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀及時就醫(yī)評估。

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