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吸煙對十二指腸潰瘍有什么影響嗎

患者:男,26歲

病情描述:
我患上了十二指腸潰瘍,吸煙對十二指腸潰瘍有什么影響嗎?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

吸煙會加重十二指腸潰瘍病情并延緩愈合,主要影響包括胃酸分泌增加、黏膜防御能力下降、幽門螺桿菌感染風險上升及藥物療效降低。

1. 胃酸刺激

尼古丁促進胃泌素分泌,導(dǎo)致胃酸過量產(chǎn)生,直接侵蝕潰瘍面。建議戒煙并使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等控制胃酸。

2. 黏膜損傷

煙草中的有害物質(zhì)破壞十二指腸黏膜血流和黏液屏障,加重組織缺血。需配合硫糖鋁等黏膜保護劑治療。

3. 感染風險

吸煙者幽門螺桿菌根除率降低,該菌是潰瘍主要致病因素。需規(guī)范使用克拉霉素、阿莫西林等抗生素聯(lián)合治療。

4. 療效減弱

吸煙影響藥物在胃腸道的吸收和代謝,導(dǎo)致抑酸藥物作用時間縮短。治療期間嚴格戒煙可提升雷貝拉唑等藥物效果。

十二指腸潰瘍患者應(yīng)立即戒煙,避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況,必要時調(diào)整治療方案。

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