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為什么肺氣腫呼氣困難

病情描述:
我最近由于天氣忽冷忽熱的原因，肺氣腫嚴(yán)重了，出現(xiàn)了呼吸困難，肺氣腫為什么會呼吸困難？
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺氣腫呼氣困難可能由氣道阻塞、肺泡彈性減退、呼吸肌疲勞、慢性炎癥反應(yīng)等原因引起，可通過支氣管擴(kuò)張劑、氧療、呼吸訓(xùn)練、抗炎治療等方式緩解。

1、氣道阻塞

小支氣管痙攣或分泌物增多導(dǎo)致氣流受限，表現(xiàn)為呼氣延長伴哮鳴音。建議使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨粉霧劑、茶堿緩釋片等支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。

2、肺泡彈性減退

肺泡壁破壞使肺組織回縮力下降，呼氣時肺泡塌陷困難。肺功能檢查顯示殘氣量增加，可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練并使用N-乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化治療。

3、呼吸肌疲勞

膈肌等呼吸肌長期超負(fù)荷工作導(dǎo)致收縮乏力，患者常需輔助呼吸肌參與。可通過縮唇呼吸鍛煉肌耐力，嚴(yán)重時需無創(chuàng)通氣支持。

4、慢性炎癥反應(yīng)

中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶破壞肺實(shí)質(zhì)，伴咳嗽咳痰癥狀。急性加重期需用潑尼松片抗炎，聯(lián)合布地奈德吸入劑控制氣道炎癥。

日常應(yīng)避免煙霧刺激，進(jìn)行吹氣球等肺康復(fù)訓(xùn)練，攝入高蛋白飲食維持呼吸肌功能，定期監(jiān)測血氧飽和度變化。

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