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膽管狹窄怎么引起的

患者:男,55歲

病情描述:
我最近體檢檢查出來膽管狹窄,膽管狹窄怎么引起的?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽管狹窄可能由膽管結(jié)石、膽管炎癥、膽管手術(shù)損傷、膽管腫瘤等原因引起,可通過藥物溶石、內(nèi)鏡擴(kuò)張、支架置入、手術(shù)重建等方式治療。

1、膽管結(jié)石:

膽管結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致管腔狹窄,常伴隨右上腹絞痛和黃疸。治療需采用熊去氧膽酸膠囊等藥物溶石,或通過ERCP取石。

2、膽管炎癥:

原發(fā)性硬化性膽管炎等慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致膽管壁纖維化狹窄,表現(xiàn)為皮膚瘙癢和乏力??墒褂锰瞧べ|(zhì)激素控制炎癥進(jìn)展。

3、手術(shù)損傷:

膽囊切除術(shù)等肝膽手術(shù)可能誤傷膽管,形成瘢痕性狹窄。多數(shù)需行膽管空腸吻合術(shù)重建膽汁引流通道。

4、膽管腫瘤:

膽管癌等腫瘤組織浸潤壓迫膽管造成狹窄,常出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸。需手術(shù)切除腫瘤或放置膽道支架緩解梗阻。

膽管狹窄患者應(yīng)低脂飲食,避免酒精刺激,定期復(fù)查肝功能與影像學(xué)檢查,出現(xiàn)發(fā)熱或黃疸加重需及時(shí)就醫(yī)。

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