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膽道結(jié)石是怎么形成的

病情描述:
我最近身體不舒服，就去醫(yī)院檢查了一下，結(jié)果顯示有膽道結(jié)石，膽道結(jié)石是怎么形成的？
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽道結(jié)石的形成可能由膽汁成分失衡、膽道感染、膽道結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)藥物溶解、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除等方式治療。

1、膽汁成分失衡

膽固醇或膽紅素濃度過(guò)高導(dǎo)致結(jié)晶析出，可能與高脂飲食、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛。調(diào)整低脂飲食有助于緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等利膽藥物。

2、膽道感染

大腸桿菌等病原體感染引發(fā)膽汁淤積，可能與膽道蛔蟲(chóng)、反復(fù)膽管炎有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、黃疸。需抗生素治療如頭孢曲松鈉，合并梗阻時(shí)需行ERCP取石。

3、膽道結(jié)構(gòu)異常

先天性膽管囊腫或術(shù)后狹窄導(dǎo)致膽汁滯留，易形成色素性結(jié)石。通常需手術(shù)矯正畸形，嚴(yán)重者可行膽腸吻合術(shù)。

4、代謝性疾病

肝硬化、溶血性貧血等疾病改變膽汁代謝，可能與膽紅素鈣沉積有關(guān)。需治療原發(fā)病，結(jié)石較大時(shí)可選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

日常需避免油膩飲食，定期體檢監(jiān)測(cè)肝功能，急性腹痛發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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