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- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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如何治療肥胖引起的腎損害
肥胖引起的腎小球病在臨床并不少見，它跟高血壓、糖尿病一樣都是代謝有關(guān)的疾病，肥胖引起腎小球疾病，在腎臟的病理上早期表現(xiàn)為腎小球的肥大、腎小球的高濾過，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化。所以對一個肥胖相關(guān)性腎小球疾病的治療也要根據(jù)不同的階段進行治療，總體來說，關(guān)鍵還是生活方式的干預(yù)，減肥很重要，適當(dāng)?shù)倪\動、控飲食、減體重是第一位。有代謝有關(guān)的高血壓，要用一些降血壓的藥物，特別是在早期要用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這種藥物既能降血壓還能減少蛋白尿，有高血脂要降血脂治療，有糖尿病或者是空腹血糖增高進行血糖的干預(yù)，如果還有肥胖相關(guān)腎小球病的病人，常常合并高尿酸血癥，如果血尿酸增高要降尿酸治療，所以肥胖引起相關(guān)腎小球疾病是一個代謝綜合征，是跟代謝有關(guān)的綜合性的干預(yù)治療，控制血壓優(yōu)選RAAS阻斷劑控制血糖、控制血脂、降尿酸，通過這些手段來改善腎臟的病理改變，減輕身上的負(fù)擔(dān)。語音時長 01:5961879次收聽 2018-09-14 -
腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征根據(jù)他的原發(fā)病的不一樣，病理類型的不一樣，他的嚴(yán)重程度是各不一樣的。 另外還要注意一點，就是腎病綜合征的患者有時候有大量蛋白尿，血漿蛋白分子很低的時候，他很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比方說，出現(xiàn)了合并的感染，甚至嚴(yán)重的感染，還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥，比方說最可怕的出現(xiàn)肺栓塞，那么還有就是腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰，還有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，這些的話都是腎病綜合征。顯示這個病變的話，就是比較重。 也就說腎病綜合征重不重，主要看他的原發(fā)病是什么，它的病理類型是什么，他的并發(fā)癥多不多，要注意這些方面。48061次播放 2019-11-11
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引起男人膀胱炎原因
在日常生活中，很多的男性朋友會患上膀胱炎，凡可破壞膀胱粘膜正?？咕芰?、改變膀胱壁正常組織結(jié)構(gòu)及適合于細(xì)菌滯留、生長和繁殖的一切因素,均可誘發(fā)膀胱炎的發(fā)生，膀胱炎給男性患者朋友帶來嚴(yán)重困擾，那么引起男人膀胱炎原因有哪些呢?
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膀胱炎的癥狀有哪些
日常生活中膀胱炎的出現(xiàn)讓不少的人生活有了影響了，對于膀胱炎來說有很多的早期的癥狀的，有的人會有尿頻的情況，甚至脾氣也會發(fā)生一些改變，只有詳細(xì)的了解一下膀胱炎的表現(xiàn)，才能夠知道膀胱炎是怎么一回事，那么膀胱炎的癥狀有哪些?我們這就來看一下。
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腎功能不全的飲食
主要是根據(jù)腎功能不全的狀態(tài)。比方說gfr在60毫升每分鐘以下的話，總體上來說要控制蛋白質(zhì)食物的攝入，比方說蛋白質(zhì)的攝入量要控制在零點八至零點六或者是零點六克每公斤每天以下。不同的原發(fā)病，導(dǎo)致的腎功能不全，他的飲食上的注意事項是不一樣的。比方說高血壓引起的腎損害，就要控制鹽的攝入，每天不超過5克；糖尿病腎病引起的腎功能不全，就要控制高蛋白質(zhì)和糖分的攝入。還有一些像慢性腎小球腎炎的病人的話，特別是蛋白尿比較多的時候，要控制高蛋白的食物的攝入。最后，無論什么原因引起的腎功能不全，都要控制含鉀高的食物。59111次播放 2019-11-11
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腎功能檢查
腎功能的檢查，臨床最常用的還是血生化，電解質(zhì)，胱抑素的檢查，腎小管功能，雙腎的就是核素核醫(yī)學(xué)的分腎功能檢查以及尿檢來查腎小管的功能等。 腎功能檢查還包括電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等， 目前比較新的，胱抑素的檢查，他可以更早的反應(yīng)腎功能的狀態(tài)。 還有腎小管功能的檢查。通過禁水12小時尿滲透壓、尿NAG酶、尿α1微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白來檢測遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能、近端腎小管的重吸收功能來判斷腎功能的狀態(tài)。 還有就是進一步的檢查看分腎功能，常做的就是核素核醫(yī)學(xué)的檢查來做這個分腎功能，來看看左腎右腎的功能狀態(tài)。54746次播放 2019-11-11
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臉腫和血尿是不是腎小球腎炎
如果病人在生活中出現(xiàn)了眼瞼的浮腫、尿的顏色變深，要高度警惕是不是腎炎，是不是腎炎還要做進一步的診斷 浮腫的原因大致最常見的是四類，第一個是腎炎，常常是因為有大量蛋白尿出現(xiàn)低蛋白血癥，可以出現(xiàn)眼瞼浮腫甚至下肢的浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水；第二是營養(yǎng)不良的病人，有些人營養(yǎng)狀況特別差、血漿白蛋白太低或者是肝功能不好，肝臟合成白蛋白的能力下降也可以出現(xiàn)浮腫；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出現(xiàn)浮腫；還有一個是女性比較多見男性相對比較少見，是甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)浮腫，還有一些嚴(yán)重的貧血也會出現(xiàn)浮腫。 所以浮腫除了腎臟疾病之外要考慮其它的問題，另外一個方面血尿的原因也有好多，比方說尿頻、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起來的血尿。第二個病人有腎結(jié)石出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿，結(jié)石、囊腫的破裂、一些泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可以表現(xiàn)為血尿。當(dāng)然另外還有腎小球腎炎這種血尿，腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點是鏡下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是腎小球源性的血尿。做尿相差鏡檢可以通過看尿紅細(xì)胞的形態(tài)辨別出是腎炎的血尿還是外科性的血尿。語音時長 02:2760773次收聽 2018-09-14 -
腎功能不全的表現(xiàn)
腎功能不全的癥狀。我們說gfr，腎小球濾過率在60毫升每分鐘以下都稱為腎功能不全。 根據(jù)腎功能所處的狀態(tài)，癥狀各不一樣，比方說，在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會各不一樣，比方說有些慢性腎小球腎炎合并這個腎功能不全的患者，他可能會有腰酸、腰疼、可以有這個泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。那么如果是血肌酐進一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分鐘以下，就有些人會并發(fā)腎性高血壓，就可以有頭暈、頭痛的癥狀，如果并發(fā)腎性貧血，就會有疲乏、無力、面色蒼白這些表現(xiàn)，如果肌酐清除率進一步的下降，血肌酐進一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分鐘以下，也就是我們說的終末期腎病、腎功能不全的晚期的話，那么這種患者的并發(fā)癥會更多，比方說有些消化的癥狀，惡心吃不下東西、食欲比較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。 當(dāng)然他的原發(fā)病不一樣的話，癥狀也就各不相同，比方說他是個糖尿病腎病引起來的腎功能不全的話，很多病人除了浮腫、大量蛋白尿，我們常見的消化道癥狀、貧血等等之外，有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰，比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等，也就說腎功能不全的癥狀，還是多種多樣，可以涉及到多個系統(tǒng)。語音時長 02:5562425次收聽 2019-11-11 -
前列腺炎是腎陰虛還是陽虛
前列腺炎是腎陰虛還是腎陽虛導(dǎo)致，或者說前列腺炎，常見的是腎陰虛的表現(xiàn)，還是腎陽虛的表現(xiàn)，這種提法比較準(zhǔn)確。前列腺炎腎陰虛的患者比較多，因為腎陰虛以后通常加有濕熱，會出現(xiàn)前列腺炎的表現(xiàn)，出現(xiàn)小便不通暢。 腎陽虛以后，稱為氣化不及，，出現(xiàn)尿液的排泄，所以腎陽虛和腎陰虛都可以導(dǎo)致前列腺炎。 另外比較常見的是下焦?jié)駸?，或者叫膀胱濕熱。膀胱濕熱是前列腺炎最常見的類型。所以前列腺炎最主要的一個原因，或者最主要的病機就是腎虛膀胱熱，有腎陰虛或者腎陽虛的表現(xiàn)，同時兼有濕熱的表現(xiàn)，是前列腺炎最常見的一個臨床類型。語音時長 01:3462661次收聽 2018-03-30 -
腎病綜合征的并發(fā)癥
腎病綜合征可以引起一些并發(fā)征。常見的并發(fā)征首先是感染。那么感染形成的原因，血小板太低了，大量的蛋白從尿里面丟失之后，免疫球蛋白也丟失了，患者的免疫功能比較差，容易感染腎病綜合征。 其次腎病綜合征的病人會出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥。因為腎病綜合征的患者，當(dāng)尿蛋白丟失以后可以引起體內(nèi)的凝血系統(tǒng)的激活，可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓，腎靜脈的血栓以及肺栓塞等等。 另外還有一個很重要的并發(fā)癥急性腎衰。因為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰。 還有一些并發(fā)癥，比方說大量腎病綜合征的病人，由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，所以病人的營養(yǎng)不良，也是非常多見的并發(fā)癥。52669次播放 2019-11-11
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腺性膀胱炎灌注治療
腺性膀胱炎的治療主要為藥物治療、手術(shù)治療以及兩者的結(jié)合，而手術(shù)治療可采用腔內(nèi)或開放手術(shù)，藥物治療為膀胱腔內(nèi)灌注法。
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腎病綜合征能活多久
導(dǎo)致腎病綜合癥的原因不一樣，治療方案各不相同，預(yù)后也不一樣。微小病變的腎病綜合征能得到治愈，部分治療比較困難，能活多久不能一概而論。 微小病變的腎病綜合征，絕大部分對激素是比較敏感的，因此很多病人都是可以很好的，就是預(yù)后都能得到治愈。 有些疾病，治療是比較困難的，所以不能一概而論說腎病綜合征能活多久。 更重要的，就是根據(jù)引起腎病綜合征的原發(fā)病不一樣，病理類型不一樣，給予不同治療方案。有些疾病，能夠得到一個很快的緩解，有些疾病治療確實是比較困難的，所以不能一概而論。65386次播放 2019-11-11
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金匱腎氣丸功效與作用適用人群
金匱腎氣丸是有名的中成藥，它主要有10味中藥組成，山藥、山茱萸、熟地、丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂、附片、牛膝還有車前子組成的，主要是溫補腎陽、化氣行水，用于腎陽虛衰還有腰膝酸軟的病人，還有小便不利。 臨床中應(yīng)用金匱腎氣丸，主要是用于腎陽虧虛、腰膝酸軟、下肢怕涼等腎陽虛的病人。在臨床應(yīng)用中，主要是用于下面幾個病人：第一類病人，腎陽虧虛、夜尿過多，尤其是老年人有慢性前列腺炎，可以作為慢性前列腺炎的輔助治療。加一些清熱的藥，同時加一些白芍、黃麻就可以治慢性前列腺炎。第二個腰椎疾患，腰疼、腰肌勞損、腰椎間盤突出作為輔助治療，有腎陽處理癥狀的病人也可以應(yīng)用。第三部分長期的勞累，引起為慢性腰肌勞損、下腰痛，還有下肢關(guān)節(jié)疼痛、怕涼，這些病人也可以應(yīng)用。還有一些女性的老年患者，有腎陽虧虛的病人也可以應(yīng)用。 在臨床中應(yīng)用金匱腎氣丸的時候，要注意避免一些飲食。服用的時候，因為是補陽藥物，是溫性藥物，盡量少吃一些辛辣食品，苦寒的食品也應(yīng)該少食用。在應(yīng)用金匱腎氣丸的時候，不要過量，不要長時間應(yīng)用。語音時長 02:11226151次收聽 2021-06-25 -
中醫(yī)如何治療膀胱炎
中醫(yī)中藥治療，可以采取清熱解毒等藥物治療膀胱炎癥狀，中藥效果是不錯的，需要按療程進行用藥。
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男性膀胱炎的治療
男性膀胱炎的治療辦法都有哪些呢，許多男性朋友在患上膀胱炎，總是希望快速治愈，因此了解男性膀胱炎治療原則對于男性病人來說非常重要，很多男性對于男性膀胱炎和性病之間的區(qū)別并不是非常了解，往往造成一些不必要的危害，下面我們就一起來看看男性膀胱炎的治療辦法有哪些吧。
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