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大便肛門(mén)撕裂疼有血怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
我感覺(jué)自己的肛門(mén)有些疼痛，出現(xiàn)了撕裂的情況。大便肛門(mén)撕裂疼有血怎么回事？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便肛門(mén)撕裂疼有血可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、直腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)局部用藥、飲食調(diào)整、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肛裂

肛裂是排便時(shí)肛門(mén)皮膚撕裂導(dǎo)致的疼痛出血，多與便秘或腹瀉有關(guān)。建議增加膳食纖維攝入，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。

2、痔瘡

痔瘡破裂出血伴隨肛門(mén)脹痛，可能與久坐、妊娠等因素相關(guān)。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選復(fù)方角菜酸酯栓，地奧司明片改善靜脈回流。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能導(dǎo)致直腸黏膜出血，常伴腹瀉腹痛。需完善腸鏡檢查，藥物選用美沙拉嗪腸溶片，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、直腸腫瘤

腫瘤組織破潰可引起血便及里急后重感，需通過(guò)腸鏡活檢確診。早期可行內(nèi)鏡下切除，進(jìn)展期需結(jié)合放化療，藥物包括卡培他濱片等。

日常保持肛門(mén)清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，規(guī)律作息預(yù)防便秘，出血持續(xù)超過(guò)一周或伴隨體重下降需及時(shí)就醫(yī)。

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