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輸尿管末端結(jié)石好排嗎

患者：女，44歲

病情描述:
前幾天我到醫(yī)院做了個(gè)檢查，醫(yī)生說(shuō)我輸尿管末端有結(jié)石，輸尿管末端結(jié)石好排嗎？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管末端結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，實(shí)際排出難度與結(jié)石大小、位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大小：

直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高，超過(guò)8毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。

2、結(jié)石位置：

末端結(jié)石距離膀胱較近，相比輸尿管上段結(jié)石更易排出，但若卡在輸尿管膀胱連接處可能增加排出難度。

3、解剖結(jié)構(gòu)：

輸尿管生理性狹窄或先天畸形可能阻礙結(jié)石排出，需通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估。

4、水化程度：

每日保持2000-3000毫升飲水量可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，尿液沖刷作用有助于微小結(jié)石排出。

建議出現(xiàn)腎絞痛或血尿時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

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