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腺樣體肥大需要手術(shù)嗎

患者：男，26歲

病情描述:
經(jīng)過檢查，醫(yī)生說是腺樣體肥大，這個(gè)病需不需要做手術(shù)呢？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

多數(shù)腺樣體肥大患兒無須手術(shù)，可通過藥物治療、物理治療、生活調(diào)整等方式改善。腺樣體肥大的處理方式主要有保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、定期隨訪。

1、保守治療

輕度腺樣體肥大可通過鼻腔沖洗、霧化吸入等物理方式緩解癥狀，減少呼吸道刺激。

2、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松、口服抗組胺藥如氯雷他定可減輕炎癥，合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

3、手術(shù)治療

出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或頜面發(fā)育異常時(shí)，需行腺樣體切除術(shù)，手術(shù)方式包括傳統(tǒng)刮除術(shù)和低溫等離子消融術(shù)。

4、定期隨訪

青春期后腺樣體會(huì)自然萎縮，未達(dá)手術(shù)指征者應(yīng)每3-6個(gè)月評估癥狀變化，監(jiān)測身高體重及頜面發(fā)育情況。

日常保持室內(nèi)濕度，避免接觸過敏原，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于改善免疫功能，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查鼻咽側(cè)位片。

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