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輸尿管結(jié)石癥狀

患者：男，50歲

病情描述:
我父親一直尿痛，后來(lái)查出有輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石有什么癥狀？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

輸尿管結(jié)石癥狀主要表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，按病程進(jìn)展可分為早期隱痛、急性梗阻期劇痛和慢性梗阻期腎功能損害。

1、腰部絞痛

結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性劇痛，常從側(cè)腰部放射至下腹或會(huì)陰部，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或消旋山莨菪堿片緩解痙攣性疼痛。

2、肉眼血尿

結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，尿液呈洗肉水樣或淡紅色，建議完善尿常規(guī)檢查，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液控制出血。

3、排尿異常

結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿頻尿急或突然排尿中斷，伴隨尿道燒灼感，需通過(guò)泌尿系超聲定位結(jié)石，可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊或排石顆粒促進(jìn)排泄。

4、消化道癥狀

內(nèi)臟神經(jīng)反射導(dǎo)致惡心嘔吐及腹脹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)冷汗面色蒼白，需靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡，可聯(lián)用甲氧氯普胺注射液、格拉司瓊透皮貼劑或鋁碳酸鎂咀嚼片對(duì)癥處理。

每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路，限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需立即急診處理。

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