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焦慮、抑郁能否導(dǎo)致性功能障礙

患者：男，29歲

病情描述:
這兩個(gè)月我經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)焦慮的情況，有時(shí)候還悶悶不樂(lè)，到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說(shuō)我有一些抑郁，焦慮抑郁能否導(dǎo)致性功能障礙？
共1個(gè)回答
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

焦慮、抑郁可能導(dǎo)致性功能障礙，常見(jiàn)表現(xiàn)為性欲減退、勃起功能障礙或性高潮障礙。性功能障礙可能由心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、藥物副作用、慢性疾病等因素引起。

1. 心理壓力

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)引發(fā)過(guò)度緊張，干擾性興奮的生理過(guò)程。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、正念訓(xùn)練緩解壓力，避免過(guò)度自我暗示。

2. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)異?？赡芡瑫r(shí)影響情緒和性功能。抑郁發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥，需注意部分藥物可能暫時(shí)加重功能障礙。

3. 藥物副作用

部分抗焦慮藥如阿普唑侖可能抑制性功能。若出現(xiàn)明顯不適，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，更換為米氮平等影響較小的藥物。

4. 慢性疾病

長(zhǎng)期抑郁可能誘發(fā)高血壓、糖尿病等疾病，間接導(dǎo)致血管性功能障礙。需控制原發(fā)病，必要時(shí)使用他達(dá)拉非等PDE5抑制劑改善血流。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善情緒和性功能，地中海飲食可提供必需營(yíng)養(yǎng)素。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周建議同時(shí)就診精神心理科與泌尿男科。

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