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血液透析后注意事項

患者：男，60歲

病情描述:
爸爸得了血管瘤，剛做了血液透析，血液透析后注意事項有什么？
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血液透析后需注意預防低血壓、控制液體攝入、保護血管通路及監(jiān)測并發(fā)癥。護理措施主要包括飲食管理、藥物調(diào)整、感染預防和定期隨訪。

1. 預防低血壓

透析后可能出現(xiàn)體位性低血壓，需緩慢起身避免跌倒。建議透析后臥床休息一段時間，監(jiān)測血壓變化，必要時遵醫(yī)囑調(diào)整干體重或降壓藥劑量。

2. 控制液體攝入

每日飲水量應限制在尿量加500毫升以內(nèi)，避免高鈉食物。體重增長不超過干體重的3%-5%，防止透析間期液體負荷過重導致心衰。

3. 保護血管通路

動靜脈瘺患者避免壓迫穿刺側(cè)肢體，禁止測量血壓或抽血。導管患者保持敷料干燥清潔，發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時就醫(yī)。

4. 監(jiān)測并發(fā)癥

關(guān)注肌肉痙攣、頭痛等失衡綜合征表現(xiàn)，警惕發(fā)熱寒戰(zhàn)等感染征兆。定期檢測血鉀、血磷及甲狀旁腺激素水平。

透析后需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉，限制高鉀高磷食物。適當進行康復鍛煉，避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑服用促紅細胞生成素、磷結(jié)合劑等藥物。

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