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過(guò)敏性紫癜前期癥狀

病情描述:
昨天我在洗澡的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)皮膚上有一些紫色的斑塊,我特別害怕是紫癜,過(guò)敏性紫癜前期癥狀是哪些?
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馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

過(guò)敏性紫癜前期癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等。癥狀發(fā)展通常按皮膚表現(xiàn)→關(guān)節(jié)癥狀→胃腸癥狀→腎臟受累的順序進(jìn)展。

1、皮膚紫癜

雙下肢對(duì)稱(chēng)分布的出血性皮疹是首發(fā)癥狀,皮疹呈鮮紅或暗紅色,按壓不褪色,可能伴有輕微水腫。家長(zhǎng)需避免患兒抓撓,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。

2、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患兒出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動(dòng)受限但無(wú)關(guān)節(jié)畸形。建議家長(zhǎng)限制患兒劇烈運(yùn)動(dòng),醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。

3、腹部癥狀

臍周陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐是胃腸型紫癜特征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)便血。家長(zhǎng)需記錄患兒排便情況,臨床常用蒙脫石散、奧美拉唑等藥物保護(hù)胃腸黏膜。

4、腎臟異常

部分患兒出現(xiàn)血尿或蛋白尿,提示腎臟受累。家長(zhǎng)應(yīng)定期檢測(cè)尿常規(guī),必要時(shí)需用潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑控制腎損害進(jìn)展。

發(fā)病期間建議保持清淡飲食,避免魚(yú)蝦等易致敏食物,注意觀察皮膚黏膜出血情況,癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。

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