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高尿酸腎病如何用藥

病情描述:
我查出來有了高尿酸腎病,醫(yī)生說需要服用藥物治療,高尿酸腎病如何用藥?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

高尿酸腎病可通過非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等藥物控制尿酸水平,同時需配合低嘌呤飲食和堿化尿液等措施。

1、非布司他

非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于腎功能不全患者,可能引起肝功能異常,需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。

2、苯溴馬隆

苯溴馬隆促進尿酸經(jīng)腎臟排泄,禁用于腎結(jié)石患者,用藥期間需增加飲水量并定期復查尿常規(guī)。

3、別嘌醇

別嘌醇可抑制尿酸合成,需警惕超敏反應,用藥前建議進行HLA-B5801基因檢測以評估過敏風險。

4、碳酸氫鈉

碳酸氫鈉用于堿化尿液促進尿酸溶解,長期使用可能引起代謝性堿中毒,需根據(jù)尿pH值調(diào)整劑量。

高尿酸腎病患者應限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上,定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標。

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