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小腦扁桃體疝會自愈嗎

病情描述:
最近這幾天以來的時間我的寶寶總會出現(xiàn)一些惡心的情況,小腦扁桃體疝會自愈嗎?
共1個回答
謝嶸 副主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

小腦扁桃體疝通常不會自愈。該疾病屬于結(jié)構(gòu)性異常,可能由先天性發(fā)育異常、顱底畸形、顱內(nèi)壓增高等因素引起,需通過手術(shù)減壓或后顱窩重建治療。

1、先天性因素

部分患者存在枕骨大孔區(qū)先天發(fā)育狹窄,導(dǎo)致小腦扁桃體下疝。此類情況需通過磁共振檢查確診,嚴重時需行后顱窩減壓術(shù)。

2、顱底畸形

合并顱底凹陷癥或寰樞椎脫位時,會加重腦干受壓。患者可能出現(xiàn)吞咽困難、肢體麻木,需聯(lián)合骨科進行枕頸融合手術(shù)。

3、顱內(nèi)高壓

腦脊液循環(huán)受阻可繼發(fā)脊髓空洞癥,表現(xiàn)為肌無力或感覺異常。治療需解除梗阻,必要時行腦室腹腔分流術(shù)。

4、創(chuàng)傷因素

頭部外傷可能導(dǎo)致急性腦疝,屬于神經(jīng)外科急癥。需緊急降低顱內(nèi)壓并使用甘露醇等脫水藥物。

建議患者避免劇烈運動及頸部過度活動,定期復(fù)查神經(jīng)影像學(xué)評估病情進展,出現(xiàn)頭痛加重或呼吸困難需立即就醫(yī)。

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