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驚厥是怎么回事

患者：女，1歲

病情描述:
已經(jīng)有過兩次了，在發(fā)燒達到40度的時候孩子就出現(xiàn)驚厥，驚厥是怎么回事？
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

驚厥可能由高熱、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作、腦部病變等原因引起，可通過物理降溫、藥物控制、病因治療等方式緩解。

1. 高熱

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫超過39℃易誘發(fā)熱性驚厥。建議家長立即解開衣物散熱，用溫水擦拭腋窩腹股溝，同時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓、地西泮注射液等藥物。

2. 電解質(zhì)紊亂

嚴重腹瀉嘔吐導(dǎo)致低鈉低鈣血癥時，可能引發(fā)肌肉痙攣抽搐。需及時靜脈補充氯化鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液，口服補液鹽Ⅲ調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。

3. 癲癇發(fā)作

可能與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)，表現(xiàn)為意識喪失伴四肢強直陣攣。需長期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

4. 腦部病變

腦炎、腦腫瘤等器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致驚厥持續(xù)狀態(tài)，常伴隨頭痛嘔吐。需通過頭顱CT或MRI明確診斷，必要時進行脫水降顱壓或手術(shù)治療。

驚厥發(fā)作時應(yīng)保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時長和表現(xiàn)，避免強行按壓肢體，所有患者均需盡早就醫(yī)排查病因。

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