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無(wú)痛胃鏡是全麻還是局部麻醉

患者：女，45歲

病情描述:
最近胃疼，打算做胃鏡，無(wú)痛胃鏡是全麻還是局部麻醉？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

無(wú)痛胃鏡通常采用全身麻醉，通過(guò)靜脈注射麻醉藥物使患者在檢查過(guò)程中處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)，局部麻醉僅用于咽喉部表面麻醉以減少插管不適。

1、麻醉方式

無(wú)痛胃鏡以全身麻醉為主，使用丙泊酚等短效靜脈麻醉藥，患者全程無(wú)痛感且無(wú)記憶，需麻醉醫(yī)師全程監(jiān)護(hù)生命體征。

2、咽喉麻醉

檢查前會(huì)進(jìn)行咽喉部利多卡因噴霧麻醉，減輕胃鏡通過(guò)咽喉時(shí)的不適感，但無(wú)法消除胃內(nèi)操作引起的反射。

3、禁忌人群

嚴(yán)重心肺疾病、麻醉藥物過(guò)敏史、妊娠期女性等需謹(jǐn)慎選擇全麻，可考慮改為普通胃鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查。

4、蘇醒恢復(fù)

檢查后需在復(fù)蘇室觀察至完全清醒，2小時(shí)內(nèi)禁止駕車(chē)或精細(xì)操作，可能出現(xiàn)短暫頭暈、惡心等副作用。

檢查前需禁食6小時(shí)以上，術(shù)后2小時(shí)可飲溫水，當(dāng)天避免進(jìn)食刺激性食物，如有持續(xù)胸痛或嘔血需立即就醫(yī)。

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