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為什么先心病的孩子容易感冒

患者:女,3歲

病情描述:
我家孩子患有先心病,為什么她特別容易感冒呢?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

先天性心臟病患兒易感冒可能與免疫力低下、心肺功能異常、呼吸道結(jié)構(gòu)異常、合并其他先天畸形等因素有關(guān),需通過(guò)定期隨訪、藥物預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)支持和環(huán)境管理降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

1、免疫力低下

先心病患兒因心臟供血不足導(dǎo)致免疫細(xì)胞功能減弱,建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉或丙種球蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、心肺功能異常

心臟泵血效率降低影響肺部血液循環(huán),易積存分泌物引發(fā)感染。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)血氧,醫(yī)生可能開(kāi)具地高辛口服溶液、呋塞米片或卡托普利片改善心功能。

3、呼吸道結(jié)構(gòu)異常

部分先心病合并氣管軟化或肺動(dòng)脈壓迫支氣管,表現(xiàn)為反復(fù)喘息性感冒。需通過(guò)胸部CT評(píng)估,必要時(shí)使用布地奈德霧化混懸液、孟魯司特鈉顆粒或阿奇霉素干混懸劑。

4、合并其他畸形

21三體綜合征等染色體異常常伴隨先心病與免疫缺陷,這類(lèi)患兒感冒概率顯著增高。建議家長(zhǎng)建立癥狀日記,備齊對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒和生理性海水鼻腔噴霧。

先心病患兒日常應(yīng)避免人群密集場(chǎng)所,接種滅活疫苗,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入,每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲與免疫功能評(píng)估。

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