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酒精肝腹水如何治療

病情描述:
這兩天我每次排尿的時(shí)候特別的困難,到醫(yī)院檢查醫(yī)生說是酒精肝腹水導(dǎo)致的,酒精肝腹水如何治療?
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

酒精肝腹水可通過戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、穿刺引流等方式治療。酒精肝腹水通常由長(zhǎng)期酗酒、肝功能損害、門靜脈高壓、低蛋白血癥等原因引起。

1、戒酒

戒酒是治療酒精肝腹水的首要措施,可減輕肝臟負(fù)擔(dān),避免病情進(jìn)一步惡化。戒酒過程中可能出現(xiàn)戒斷癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

酒精肝腹水患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)。飲食應(yīng)以低鹽、高蛋白、易消化為主,避免加重腹水。

3、藥物治療

藥物治療包括利尿劑、白蛋白、抗生素等。利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯可促進(jìn)腹水排出;白蛋白可提高血漿膠體滲透壓;抗生素如頭孢曲松可預(yù)防自發(fā)性腹膜炎。

4、穿刺引流

對(duì)于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難或腹脹嚴(yán)重的患者,可考慮腹腔穿刺引流。穿刺引流需嚴(yán)格無菌操作,避免感染,同時(shí)需補(bǔ)充白蛋白防止循環(huán)功能障礙。

酒精肝腹水患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查肝功能,保持低鹽飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過度勞累。

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