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妊娠甲減產(chǎn)后會(huì)恢復(fù)嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我在懷孕時(shí)檢查出得了甲減，妊娠甲減產(chǎn)后會(huì)恢復(fù)嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠期甲減多數(shù)在產(chǎn)后可自行恢復(fù)，恢復(fù)情況與甲狀腺功能損傷程度、自身免疫狀態(tài)、產(chǎn)后激素變化、碘營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。

1、激素變化：

妊娠期雌激素升高導(dǎo)致甲狀腺結(jié)合球蛋白增加，產(chǎn)后激素水平回落可能使甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常。

2、自身免疫：

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲減，產(chǎn)后可能持續(xù)存在，需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量。

3、碘缺乏：

妊娠期碘需求增加，輕度缺碘引起的甲減在產(chǎn)后碘攝入充足時(shí)可改善，嚴(yán)重缺碘可能導(dǎo)致永久性損傷。

4、甲狀腺損傷：

產(chǎn)后甲狀腺炎或手術(shù)造成的甲狀腺組織破壞，可能引發(fā)永久性甲減，需長(zhǎng)期替代治療。

建議產(chǎn)后6周復(fù)查甲狀腺功能，哺乳期繼續(xù)補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，日常保證海帶紫菜等含碘食物攝入。

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