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尿路感染會(huì)影響生育嗎

病情描述:
以前尿道出現(xiàn)過流白色的液體,后面打了兩針就好了?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)妻子有支原體感染,有點(diǎn)兒擔(dān)心,尿路感染會(huì)影響生育嗎?
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

尿路感染通常不會(huì)直接影響生育能力,但反復(fù)感染可能通過引發(fā)盆腔炎癥、輸精管或輸卵管粘連等并發(fā)癥對(duì)生育產(chǎn)生間接影響。主要關(guān)聯(lián)因素有感染未及時(shí)控制、病原體上行擴(kuò)散、慢性炎癥反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常。

1、感染未及時(shí)控制

急性尿路感染未規(guī)范治療可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥,細(xì)菌長期存在可能通過淋巴或血液擴(kuò)散至生殖系統(tǒng)??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

2、病原體上行擴(kuò)散

尿道逆行感染可能波及前列腺、附睪或子宮附件,淋球菌或衣原體感染易導(dǎo)致輸卵管堵塞。需通過尿培養(yǎng)明確病原體后選擇敏感抗生素如阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松。

3、慢性炎癥反應(yīng)

長期炎癥刺激可能導(dǎo)致盆腔組織纖維化,影響精子輸送或卵子拾取。除抗感染治療外,可配合使用α-受體阻滯劑坦索羅辛或非甾體抗炎藥塞來昔布緩解癥狀。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常

先天性尿路畸形或結(jié)石等梗阻因素會(huì)增加感染復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能合并生殖道發(fā)育異常。需通過超聲或造影檢查評(píng)估,必要時(shí)行輸尿管再植術(shù)等矯正手術(shù)。

備孕期間出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間保持每日飲水超過2000毫升,避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)?shù)日T發(fā)因素。

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