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胃癌晚期吐血怎么辦

患者:男,74歲

病情描述:
爺爺最近查出了胃癌晚期,胃癌晚期吐血怎么辦?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

胃癌晚期吐血可通過止血藥物、內(nèi)鏡下止血、輸血支持、鎮(zhèn)痛治療等方式緩解。該癥狀通常由腫瘤侵蝕血管、凝血功能障礙、胃黏膜糜爛、門靜脈高壓等原因引起。

1、止血藥物

使用凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶、氨甲環(huán)酸等藥物控制出血,需配合抑酸劑如奧美拉唑減少胃酸對創(chuàng)面刺激。

2、內(nèi)鏡下止血

通過胃鏡實施鈦夾止血或電凝術,適用于可見活動性出血灶,可能伴隨嘔血、黑便等癥狀。

3、輸血支持

血紅蛋白低于70g/L需輸注紅細胞懸液,血小板減少時補充血小板,同時監(jiān)測凝血功能。

4、鎮(zhèn)痛治療

按三階梯原則使用對乙酰氨基酚、曲馬多或嗎啡緩解疼痛,避免非甾體抗炎藥加重出血風險。

患者應保持半臥位防誤吸,記錄嘔血量及顏色變化,選擇溫涼流質(zhì)飲食,盡早就醫(yī)進行腫瘤綜合評估。

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