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尿酸高會(huì)傷害腎臟嗎

患者:男,47歲

病情描述:
我患上了高尿酸病,現(xiàn)在在接受治療中,尿酸高會(huì)傷害腎臟嗎?
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸高可能傷害腎臟,長期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸性腎病、腎結(jié)石等疾病,主要危害包括腎功能損傷、慢性炎癥反應(yīng)、尿路梗阻及代謝紊亂。

1、尿酸結(jié)晶沉積

血尿酸超過飽和度時(shí)形成結(jié)晶沉積在腎間質(zhì),可能引發(fā)間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為夜尿增多或腰部隱痛,需通過別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物控制。

2、腎結(jié)石形成

尿酸濃度過高易形成尿酸性腎結(jié)石,可能引發(fā)腎絞痛或血尿,建議使用枸櫞酸鉀堿化尿液,配合苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。

3、血管內(nèi)皮損傷

高尿酸會(huì)損傷腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞,可能加速腎功能衰退,常伴隨高血壓或蛋白尿,需控制血壓并使用氯沙坦等具有降尿酸作用的藥物。

4、代謝綜合征

高尿酸常合并肥胖或胰島素抵抗,可能加重腎臟代謝負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為水腫或肌酐升高,需通過二甲雙胍等藥物改善代謝異常。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入,定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標(biāo),出現(xiàn)泡沫尿或下肢水腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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