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甲狀腺結節(jié)的癥狀。甲狀腺結節(jié)作為我們常見的一種甲狀腺的疾病，輕的可以沒有任何癥狀，往往是在體檢或者是其他的檢查當中意外的發(fā)現(xiàn)，大的結節(jié)可能對局部會產生壓迫癥狀，比如說咽喉部的異物感或者吞咽的不暢以及氣短憋悶等等。如果甲狀腺結節(jié)是一個惡性的疾病，甲狀腺癌，如果導致了淋巴的轉移，也可以出現(xiàn)異位的淋巴腫大，或者影響到聲帶，出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。 炎性的結節(jié)，比如說亞急性甲狀腺炎，它可能會導致局部的疼痛，這種疼痛是非常劇烈的，除了在甲狀腺部位，往往還會牽涉到耳后、頸部等等。同時亞急性甲狀腺炎會伴有發(fā)熱的癥狀，往往是有感冒的病史，感染病毒所導致的。 如果甲狀腺結節(jié)是一個有功能的結節(jié)，比如說毒性的甲狀腺腺瘤，它可能同時會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進的癥狀，比如說心悸、乏力、自汗、失眠、興奮等等。所以說不同的甲狀腺結節(jié)它的發(fā)病原因不同，甲狀腺功能是否正常，結節(jié)的大小，結節(jié)的性質都可能對它的癥狀產生一定的影響，要根據(jù)不同的情況去做出相應的判斷。

甲狀腺結節(jié)的危害不可以一概而論，輕者不會有什么危害，但如果惡性病變，會造成終生甲減，甚至會威脅生命。因此甲狀腺結節(jié)的危害，結節(jié)性質不同，其大小體積不一樣，其危害程度也是不一樣的。 對于良性的甲狀腺結節(jié)，體積小的一般不會有明顯危害，體積大的最多會有局部的壓迫癥狀，引起局部憋悶，咽喉部異物感等，如果產生壓迫癥狀可以通過手術的方式解決。 如果甲狀腺結節(jié)是一種惡性病變，比如甲狀腺癌，其危害程度和良性結節(jié)相比會有明顯增加，如果單發(fā)的沒有轉移的甲狀腺乳頭狀癌，可以采用手術，甚至現(xiàn)在超聲消融的方式解決，對甲狀腺功能的影響也不大，不容易造成終生的甲減。如果甲狀腺癌伴有淋巴轉移，往往需要甲狀腺全切或者次全切，此時可能會造成終生的甲減，需要長期服用甲狀腺素進行控制甲狀腺功能。如果甲狀腺結節(jié)最后確診是甲狀腺未分化癌，比如甲狀腺髓樣癌，這是一種惡性程度很高的甲狀腺癌，生存周期很短。另外，甲狀腺髓樣癌還是多發(fā)內分泌腺瘤的一種表現(xiàn)形式，是一種具有家族性的內分泌疾病，除甲狀腺髓樣癌，還有腎上腺、甲狀旁腺等系統(tǒng)的疾病，需要進行全面的檢查。

甲狀腺功能低下，主要是由于體內甲狀腺素水平低于正常水平導致的全身一種反應。甲狀腺激素是身體非常重要的一種內分泌激素，它相當于人體活力的來源，如果出現(xiàn)甲狀腺激素水平下降，功能低下出現(xiàn)全身的各種癥狀。比如神經系統(tǒng)表現(xiàn)為反應遲鈍、嗜睡、記憶力下降、語言的能力下降。在消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為食欲下降、胃脹、便秘等等。對心血管可以引起低血壓、心功能下降。對于血液系統(tǒng)可以引起貧血，對于性腺激素可以引起男性性功能下降，女性月經紊亂等等。 所以甲狀腺功能低下，它也是引起全身癥狀非常多見，癥狀復雜的疾病。但這個疾病的診斷是非常容易的，只要是在門診檢查一個甲狀腺功能五項或是七項就可以確診，這個疾病對于它的原因有多種多樣，有的是甲狀腺炎，有的是手術或是藥物影響。他的治療相對來講比較簡單，只要是把甲狀腺功能恢復到正常水平，甲狀腺功能低下就可以得到一個很好的治療。

胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。

甲狀腺結節(jié)和飲食的關系，實際上這個問題的核心就是大家比較關心的碘和甲狀腺結節(jié)之間的關系。 根據(jù)我們臨床的數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，碘和甲狀腺結節(jié)的關系實際上是一種U型的關系，就是說缺碘可以造成甲狀腺結節(jié)，而過多的碘的攝入也會造成甲狀腺結節(jié)。由于碘是制造甲狀腺素的重要的原料，如果碘攝入不足，甲減會造成了這種甲狀腺的增生，這個時候多吃含碘的食品，比如說海帶、紫菜等海產品可以促進甲狀腺激素的合成，也有軟堅散結的作用，對于抑制甲狀腺腫大和結節(jié)是有幫助的。所以說如果甲狀腺結節(jié)伴有甲減，我們可以使用海產品，像牡蠣、海帶等等。 對于我們目前大多數(shù)的居民都是在使用加碘的食鹽，加碘的食鹽的碘含量是能夠滿足我們生活需要，這個時候不需要我們再過多的這種碘的攝入，像海產品這種食品，對于我們普通的碘鹽補充居民來講不是必須的。另外，對于甲狀腺結節(jié)，我們也是提倡健康的飲食習慣，像油膩的食物，除了對全身的代謝造成影響，實際上對甲狀腺結節(jié)也是有不利的。我們提倡粗糧、蔬菜，這種更加健康的飲食習慣。