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伐地那非和他達(dá)拉非的區(qū)別

患者：男，40歲

病情描述:
我性能力有問(wèn)題，醫(yī)生說(shuō)可以使用伐地那非和他達(dá)拉非，伐地那非和他達(dá)拉非的區(qū)別？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

伐地那非和他達(dá)拉非均為治療勃起功能障礙的磷酸二酯酶5抑制劑，主要區(qū)別在于起效時(shí)間、作用持續(xù)時(shí)間及藥物特性。

1. 起效時(shí)間

伐地那非通常服藥后30分鐘起效，他達(dá)拉非需提前1小時(shí)服用。伐地那非空腹服用吸收更快，他達(dá)拉非受食物影響較小。

2. 持續(xù)時(shí)間

伐地那非作用維持4-6小時(shí)，他達(dá)拉非可持續(xù)36小時(shí)。他達(dá)拉非適合需要長(zhǎng)時(shí)間藥效的患者。

3. 代謝途徑

伐地那非主要通過(guò)肝臟CYP3A4酶代謝，他達(dá)拉非代謝不受CYP3A4顯著影響。肝功能異常者使用他達(dá)拉非更安全。

4. 不良反應(yīng)

伐地那非常見(jiàn)頭痛、面部潮紅，他達(dá)拉非可能引發(fā)背痛和肌痛。兩者均可能引起視覺(jué)異常，但概率較低。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物，心血管疾病患者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

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