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如何預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)

病情描述:
之前患肺結(jié)核已經(jīng)治療好了,最近有些復(fù)發(fā)的情況,如何預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)?
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顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核復(fù)發(fā)可通過(guò)規(guī)范用藥、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查、改善生活環(huán)境等方式預(yù)防。肺結(jié)核復(fù)發(fā)通常由治療不徹底、免疫力低下、接觸傳染源、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。

1. 規(guī)范用藥

堅(jiān)持完成抗結(jié)核藥物全程治療是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物,避免自行減藥或停藥導(dǎo)致結(jié)核桿菌耐藥。

2. 增強(qiáng)免疫力

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,必要時(shí)可接種卡介苗。免疫力低下者需監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),艾滋病合并結(jié)核感染者需同步抗病毒治療。

3. 定期復(fù)查

治愈后2年內(nèi)每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部X線或CT檢查,出現(xiàn)咳嗽咳痰超過(guò)2周需及時(shí)痰檢。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制,避免血糖波動(dòng)誘發(fā)復(fù)發(fā)。

4. 改善環(huán)境

保持居室通風(fēng)干燥,避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸。粉塵作業(yè)者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),矽肺患者需重點(diǎn)篩查結(jié)核感染。

建議保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充牛奶雞蛋等富含蛋白食物,戒煙限酒并避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)持續(xù)低熱盜汗等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

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