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發(fā)燒可以用熱水袋嗎

患者：男，7歲

病情描述:
孩子今天發(fā)燒了，現(xiàn)在說他很冷，想給他搞個(gè)熱水袋捂捂，發(fā)燒可以用熱水袋嗎？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

發(fā)燒時(shí)不建議使用熱水袋。發(fā)熱時(shí)機(jī)體處于產(chǎn)熱增加、散熱減少的狀態(tài)，熱水袋可能加重體溫調(diào)節(jié)失衡，主要影響因素有體溫上升期特點(diǎn)、局部燙傷風(fēng)險(xiǎn)、兒童特殊性和基礎(chǔ)疾病禁忌。

1、體溫調(diào)節(jié)失衡

發(fā)熱寒戰(zhàn)期血管收縮，熱水袋強(qiáng)制升溫可能抑制散熱機(jī)制，建議采用溫水擦浴等物理降溫方式。

2、燙傷風(fēng)險(xiǎn)

發(fā)熱患者感知覺可能遲鈍，長時(shí)間接觸45℃以上熱源易導(dǎo)致低溫燙傷，尤其糖尿病等周圍神經(jīng)病變者需特別注意。

3、兒童風(fēng)險(xiǎn)

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，家長需避免使用任何外部加熱裝置，應(yīng)采用減少衣被、調(diào)節(jié)室溫等安全降溫措施。

4、疾病禁忌

感染性休克等循環(huán)障礙患者使用熱水袋可能加重組織缺氧，心功能不全者可能誘發(fā)急性心衰，此類患者需嚴(yán)格禁止。

發(fā)熱期間建議保持環(huán)境通風(fēng)，適量補(bǔ)充水分，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚等退熱藥物，持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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