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視神經(jīng)炎怎么檢查

患者:男,22歲

病情描述:
我看到很多視神經(jīng)炎的問題,這個(gè)應(yīng)該怎么檢查?
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

視神經(jīng)炎可通過視力檢查、視野檢查、眼底檢查、視覺誘發(fā)電位等方式診斷,通常由感染、自身免疫性疾病、脫髓鞘病變、中毒等因素引起。

1、視力檢查

使用標(biāo)準(zhǔn)視力表評估中央視力受損程度,視神經(jīng)炎患者常出現(xiàn)單眼視力急劇下降,可伴有色覺異常。

2、視野檢查

通過計(jì)算機(jī)自動(dòng)視野計(jì)檢測視野缺損范圍,典型表現(xiàn)為中心暗點(diǎn)或旁中心暗點(diǎn),有助于定位視神經(jīng)病變位置。

3、眼底檢查

采用直接檢眼鏡觀察視盤變化,急性期可見視盤充血水腫,慢性期可能出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮,需與缺血性視神經(jīng)病變鑒別。

4、視覺誘發(fā)電位

記錄大腦枕葉皮層對視覺刺激的電反應(yīng),視神經(jīng)炎患者P100波潛伏期延長,是評估脫髓鞘病變的客觀指標(biāo)。

出現(xiàn)突發(fā)視力下降伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛時(shí)需盡早就診,檢查前避免使用散瞳藥物,確診后需進(jìn)行頭顱MRI排除多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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