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尿酸高會(huì)引起腎病嗎

患者：男，45歲

病情描述:
我最近去醫(yī)院體檢被檢查出了尿酸高，尿酸高會(huì)引起腎病嗎？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿酸高可能引起腎病，主要與尿酸鹽沉積、慢性炎癥損傷、腎小管阻塞、代謝綜合征等因素有關(guān)。

1、尿酸鹽沉積

長期高尿酸可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在腎間質(zhì)沉積，引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為夜尿增多、尿液濃縮功能下降，需通過降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆治療。

2、慢性炎癥損傷

尿酸鹽結(jié)晶激活炎癥反應(yīng)，造成腎小球?yàn)V過率下降，可能伴隨蛋白尿或血尿，需使用抗炎藥秋水仙堿聯(lián)合降尿酸治療。

3、腎小管阻塞

急性尿酸升高可形成結(jié)晶堵塞腎小管，導(dǎo)致急性腎損傷，出現(xiàn)少尿及血肌酐升高，需堿化尿液并靜脈注射拉布立酶促進(jìn)尿酸分解。

4、代謝綜合征

高尿酸常合并肥胖、高血壓等代謝異常，加速腎動(dòng)脈硬化，表現(xiàn)為腎小球高濾過和微量白蛋白尿，需綜合控制血壓血糖并限制嘌呤飲食。

建議定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，每日飲水超過2000毫升，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，合并腎功能異常時(shí)需腎內(nèi)科?？齐S訪。

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