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耳后淋巴發(fā)炎怎么回事

患者：男，33歲

病情描述:
我耳朵后面有些腫大，檢查說耳后淋巴發(fā)炎了，耳后淋巴發(fā)炎是怎么回事？
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳后淋巴結(jié)發(fā)炎可能由局部感染、免疫反應、結(jié)核分枝桿菌感染、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、抗結(jié)核治療、腫瘤綜合治療等方式干預。

1. 局部感染

細菌或病毒感染如中耳炎、頭皮毛囊炎可導致耳后淋巴結(jié)炎性腫大，表現(xiàn)為觸痛性包塊伴局部發(fā)熱?？蛇x用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

2. 免疫反應

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能引發(fā)淋巴結(jié)反應性增生，伴隨關節(jié)疼痛、皮疹。需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑控制原發(fā)病。

3. 結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌感染可導致淋巴結(jié)干酪樣壞死，形成無痛性腫大伴低熱。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片進行規(guī)范抗結(jié)核治療。

4. 腫瘤轉(zhuǎn)移

鼻咽癌、淋巴瘤等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬的無痛性腫大。需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇放化療或靶向治療，常用藥物包括順鉑注射液、利妥昔單抗注射液。

出現(xiàn)持續(xù)腫大、質(zhì)地變硬或伴隨消瘦等癥狀時需及時進行淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì)，日常應避免反復按壓淋巴結(jié)并保持局部皮膚清潔。

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