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小兒多動(dòng)癥是怎么引起的

患者:女,4歲

病情描述:
孩子一直愛(ài)動(dòng),到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是小兒多動(dòng)癥,小兒多動(dòng)癥是怎么引起的?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒多動(dòng)癥可能由遺傳因素、孕期不良環(huán)境、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療、家庭教育和心理治療等方式改善。

1、遺傳因素

家族中有多動(dòng)癥病史的兒童發(fā)病概率較高,可能與特定基因突變有關(guān)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評(píng)估,早期發(fā)現(xiàn)可采取行為矯正訓(xùn)練,藥物可選哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊、右旋安非他命。

2、孕期不良環(huán)境

母親孕期吸煙飲酒、接觸有毒物質(zhì)或嚴(yán)重應(yīng)激可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。家長(zhǎng)需注意營(yíng)造穩(wěn)定家庭環(huán)境,配合感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練,必要時(shí)醫(yī)生可能開具鹽酸可樂(lè)定貼片、胍法辛緩釋片等藥物。

3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺和去甲腎上腺素系統(tǒng)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致注意力缺陷。表現(xiàn)為坐立不安、沖動(dòng)行為,可通過(guò)腦電生物反饋治療改善,藥物常用阿托莫西汀、利他林、安非他酮。

4、腦結(jié)構(gòu)異常

前額葉皮層發(fā)育遲緩或基底節(jié)異??赡苡绊懶袨榭刂啤:舜殴舱駲z查可輔助診斷,除常規(guī)藥物治療外,家長(zhǎng)需堅(jiān)持執(zhí)行行為療法方案,配合學(xué)校進(jìn)行個(gè)性化教育。

保證兒童每日規(guī)律作息與適量運(yùn)動(dòng),減少高糖飲食攝入,建立明確的獎(jiǎng)懲制度有助于癥狀改善,持續(xù)6個(gè)月以上癥狀未緩解需復(fù)診調(diào)整治療方案。

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