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慢阻肺患者為什么需要雙水平無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣

患者:女,59歲

病情描述:
最近我經(jīng)常的呼吸困難,有時(shí)候胸口還有一些疼痛,做了一個(gè)相關(guān)檢查,醫(yī)生說是慢阻肺疾病,慢阻肺疾病,為什么需要雙水平無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺患者需要雙水平無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣主要與改善通氣功能、減少呼吸肌疲勞、糾正低氧血癥、延緩病情進(jìn)展等因素有關(guān)。

1. 改善通氣功能

雙水平呼吸機(jī)通過提供不同吸氣與呼氣壓力,幫助克服氣道阻力,促進(jìn)二氧化碳排出,適用于慢阻肺合并高碳酸血癥患者。可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物輔助治療。

2. 減少呼吸肌疲勞

患者因長期氣道阻塞導(dǎo)致呼吸肌代償性做功增加,呼吸機(jī)通過壓力支持降低呼吸功耗。需配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服液等祛痰藥物減少氣道阻力。

3. 糾正低氧血癥

呼吸機(jī)通過提高平均氣道壓力改善氧合,尤其適用于合并睡眠呼吸障礙的慢阻肺患者。必要時(shí)聯(lián)合長期家庭氧療,并監(jiān)測血氧飽和度變化。

4. 延緩病情進(jìn)展

規(guī)律使用可降低急性加重頻率,減少肺功能下降速度。治療期間需堅(jiān)持使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑等維持藥物,定期復(fù)查肺功能。

患者應(yīng)戒煙并避免呼吸道感染,保持室內(nèi)空氣流通,遵醫(yī)囑調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),定期清洗消毒面罩及管路。

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