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輸尿管上段結(jié)石采取什么措施治療最好

病情描述:
半個(gè)月前開(kāi)始我在排尿尿液里面帶血,而且還伴有腹部疼痛,做了檢查,醫(yī)生說(shuō)是輸尿管上的結(jié)石,輸尿管上段結(jié)石采取什么措施治療最好?
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

輸尿管上段結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出,適用于直徑10-20毫米的結(jié)石。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期不適。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或粉碎結(jié)石,適用于大于20毫米的結(jié)石或合并感染的情況。術(shù)后需留置輸尿管支架管1-2周。

結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸、高嘌呤飲食,保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

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