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胸腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤怎么治療

患者：男，49歲

病情描述:
我在醫(yī)院檢查出患有胸腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤，胸腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤怎么治療？
共1個(gè)回答
李鵬 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 普通外科

胸腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤可通過藥物控制、介入治療、開放手術(shù)、定期隨訪等方式治療。胸腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、遺傳因素、感染等原因引起。

1、藥物控制

使用降壓藥控制血壓，減緩動(dòng)脈瘤進(jìn)展。常用藥物包括美托洛爾、氨氯地平、纈沙坦等。動(dòng)脈粥樣硬化可能與高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、背痛等癥狀。

2、介入治療

通過血管內(nèi)放置覆膜支架隔絕動(dòng)脈瘤。介入治療創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。高血壓可能與肥胖、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。

3、開放手術(shù)

對(duì)巨大動(dòng)脈瘤進(jìn)行人工血管置換術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。遺傳因素如馬凡綜合征可能導(dǎo)致動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)異常，通常表現(xiàn)為視力模糊、關(guān)節(jié)松弛等癥狀。

4、定期隨訪

對(duì)小動(dòng)脈瘤進(jìn)行影像學(xué)監(jiān)測(cè)，觀察變化情況。感染如梅毒、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎可能損傷血管壁，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等癥狀。

建議低鹽低脂飲食，控制體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平，遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。

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