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腎病綜合征能根治嗎？首先我們說腎病綜合征，它有特異的表現(xiàn)，它有臨床癥狀、體征、實驗室檢查的一個綜合的改變，它主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥，可有高脂血癥、有浮腫，那么這個稱為腎病綜合征。 很多疾病都可以表現(xiàn)腎病綜合征，我們過去說原發(fā)性的一些疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的，它的病理類型的話各不一樣。比方說，它有微小病變、有局灶節(jié)段硬化，有膜炎腎病，這是我們見的比較多的，還有少見的比方說，膜增生性腎小球腎炎，那么繼發(fā)的比較多見的，像糖尿病腎病，淀粉樣病變性腎病綜合征、還有多骨瘤腎病綜合征。 因此腎病綜合征的治療，根據(jù)它的原發(fā)病不一樣，根據(jù)病理類型不一樣，治療是各不相同的。表現(xiàn)會比較單純的，像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的，那么有時候用激素效果就比較好，那么表現(xiàn)為膜性腎病的，或者是局灶節(jié)段硬化的，用激素加免疫抑制劑，目前的治療方案的話，大部分人治療效果也比較好，當然也有一些，比方說，陽性腎炎表現(xiàn)腎病綜合征的，特別是糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對困難一些。還有一些比較特別的疾病，比方說淀粉樣變表現(xiàn)為腎病綜合征或多骨瘤表現(xiàn)腎病綜合征，這種治療就比較困難一些?？傮w來說，就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來進行治療，它的預后是各不一樣的。

腎病綜合征能活多久？我們說腎病綜合征它是一組特異的，表現(xiàn)為一組特異性的一些癥狀，體征加實驗室檢查，比方說腎病綜合癥的病人主要是一個大量蛋白尿、24小時尿蛋白定量超過了三點五克，那么還有低蛋白血癥、血漿白蛋白低于30克每升還同時伴有高脂血癥，伴有大的浮腫，那么我們稱為腎病綜合征。 腎病綜合征它只是很多疾病的一個表現(xiàn)，它可以有一些原發(fā)性的疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的，還有一些繼發(fā)性的腎小球疾病。比方說，我們常常見到的糖尿病腎病，隨著病變的進展，也可以表現(xiàn)腎病綜合征。還有一些像淀粉樣病變的一些疾病，也可以表現(xiàn)為腎病綜合征，導致腎病綜合癥的原因不一樣，它的治療的方案各不相同，預后也不一樣，比方說一個微小病變的腎病綜合征的話，有時候絕大部分對激素是比較敏感的，因此，很多病人都是可以很好的，就是預后都能夠得到治愈。而有些疾病的話，治療是比較困難的，所以我們不能一概而論，說腎病綜合征能活多久。那么更重要的就是根據(jù)引起腎病綜合征的原發(fā)病不一樣，它的病理類型不一樣，給予不同的治療方案。有些疾病的話，它能夠得到一個很快的緩解，有些疾病的治療確實是比較困難的，所以不能一概而論。

腎功能檢查項目主要包含血生化、ECT雙腎彩超、雙腎動脈檢查以及留尿做腎小管功能檢測等。 血生化看腎功能狀態(tài)，如腎功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐，也包括電解質(zhì)、鉀鈉氯鈣磷等。 目前很多醫(yī)院開展胱抑素檢查，可比較早反映腎功能狀態(tài)。除這些檢查外，可做核醫(yī)學檢查看分腎功能、左右腎、腎小球濾過率。除腎功能檢查之外，還有腎小管功能檢測，可通過查尿、禁水12小時尿滲透壓、尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白、尿NAG酶等檢查，看遠端腎小管的濃縮功能，近端腎小管重吸收功能。 ECT雙腎彩超以及雙腎動脈檢查，還有留尿做腎小管功能檢測，都是腎功能檢查項目。

腎病綜合征要根據(jù)原發(fā)病的不一樣、病理類型的不一樣，它的嚴重程度是各不一樣的。 腎病綜合征的特點，主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和浮腫。引起腎病綜合癥的原因會很多。比如有些原發(fā)性的疾病導致的腎病綜合征，它的病理類型也多種多樣，像常見的微小病變膜性腎病，局灶節(jié)段硬化。當然還有一些比較重癥的，像膜增生性腎小球腎炎、冷球蛋白血癥等。還有一些繼發(fā)性的疾病引起的腎病綜合征，比如最多見的糖尿病腎病出現(xiàn)腎病綜合征，還有像過敏紫癜腎炎出現(xiàn)腎病綜合征，還有像多骨瘤出現(xiàn)腎病綜合征、淀粉樣變出現(xiàn)腎病綜合征。 腎病綜合征的患者有大量蛋白尿，血漿白蛋白分子很低的時候，很容易有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。比如出現(xiàn)了合并的感染，甚至嚴重的感染，還有這個腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥，最可怕的是出現(xiàn)肺栓塞。還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰，嚴重的營養(yǎng)不良，這些都是腎病綜合征。顯示這個病變，就是比較重，也就說腎病綜合征重不重，主要看它的原發(fā)病是什么，它的病理類型是什么，它的并發(fā)癥多不多，要關注這些方面。

急性腎小球腎炎是一種自限性的疾病，常常在前驅(qū)感染以后出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿，并且可以合并高血壓，甚至一過性的腎功能異常。這種疾病來勢比較急，但是大部分病人只要積極對癥治療，用利尿消腫的藥物，保證足夠的熱量控制，大部分病人預后比較好，只有少數(shù)表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥，出現(xiàn)腎病綜合征或者是急性腎衰的病人，要高度警惕。出現(xiàn)了低蛋白血癥、大量蛋白尿或者腎功能損傷、急性腎衰，一周兩周都不能恢復的患者，這個時候要做腎活檢判斷預后，適當?shù)膶ΠY性治療。