如何診斷膽管結(jié)石
患者：男，30歲
共1個(gè)回答
- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達(dá)到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅(jiān)持治療也是有治愈的可能。語音時(shí)長 02:0097466次收聽 2020-12-08 -
膽囊癌是什么引起的
膽囊癌目前的發(fā)病機(jī)理并不是十分清楚。但是從臨床上來看，往往膽囊癌的病人，實(shí)際上是合并有膽囊結(jié)石。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，70％的膽囊癌病人都合并有膽囊結(jié)石。反過來講，膽囊結(jié)石是膽囊癌的一個(gè)重要誘因。還有一部分病人是膽道的感染，比如說過去衛(wèi)生條件不好，有膽道蛔蟲，膽道的感染比較嚴(yán)重，那也可以促進(jìn)膽囊癌的發(fā)生。語音時(shí)長 00:5358048次收聽 2018-09-07 -
膽囊炎的原因
膽囊炎是膽囊里的結(jié)石引發(fā)的疾病。 當(dāng)結(jié)石堵塞膽囊的出口會(huì)引發(fā)急性膽囊炎。所以預(yù)防膽囊炎，主要是要預(yù)防膽石的形成。如果患者不吃早飯，容易形成膽結(jié)石。因?yàn)椴怀栽顼垼懼蝗菀着懦?，?huì)使膽囊膨脹，充滿濃縮的膽汁，其中高濃度的膽鹽有強(qiáng)烈的致炎作用，容易形成早期化學(xué)性炎癥。 膽汁潴留于膽囊，高濃度的膽鹽或胰液會(huì)返流進(jìn)入膽囊，刺激膽囊壁發(fā)生明顯炎癥變化，可能會(huì)誘發(fā)膽囊炎。早餐有利于排出膽汁中的膽固醇，所以平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。語音時(shí)長 01:4563263次收聽 2018-09-14 -
肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì)起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì)縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì)越來越多，效果會(huì)越來越好，癌癥未來會(huì)變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽管囊腫手術(shù)后多久可以運(yùn)動(dòng)
膽管囊腫術(shù)后患者應(yīng)注意休息，避免過于劇烈的活動(dòng)，可在術(shù)后一個(gè)月左右開始恢復(fù)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但要避免過量，術(shù)后三個(gè)月左右，身體基本恢復(fù)，此時(shí)可恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)。除此之外，術(shù)后應(yīng)注意清淡飲食，多喝水，保持積極的生活態(tài)度，還應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查。
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膽結(jié)石癌變的幾率
膽結(jié)石又稱膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。膽結(jié)石本身不會(huì)癌變，無論它的成分是膽固醇還是膽色素，沉淀物本身不會(huì)癌變。但是因?yàn)槟懡Y(jié)石的存在，它會(huì)造成膽囊長期的慢性炎癥刺激，黏膜受損，在受損修復(fù)的過程中，可能會(huì)誘發(fā)癌變。 腫瘤本質(zhì)是細(xì)胞在修復(fù)過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤，使正常的細(xì)胞變成腫瘤。因?yàn)槁缘拈L期刺激，細(xì)胞修復(fù)的過程次數(shù)大大增多，修復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)誤的幾率也增加。所以膽結(jié)石是導(dǎo)致膽囊癌的一個(gè)重要誘因。63615次播放 2018-08-24
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膽囊息肉樣病變手術(shù)后注意什么
膽囊息肉樣病變的病人，手術(shù)前沒有什么特別需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)楝F(xiàn)在膽囊切除術(shù)是一個(gè)非常常規(guī)，非常普遍的一個(gè)手術(shù)。在很多的三甲醫(yī)院，已經(jīng)是列入移植手術(shù)的范疇。這些病人并不需要住院。實(shí)際上就是在門診完成一些術(shù)前檢查，手術(shù)當(dāng)日到醫(yī)院，做完手術(shù)。有的醫(yī)院觀察一晚上，有的醫(yī)院可能上午做完手術(shù)，晚上就可以回家休息。沒有什么特別需要注意的，對(duì)于一些高齡的病人，可能還需要謹(jǐn)慎一些。對(duì)于青壯年的病人，實(shí)際上沒有什么特別注意的事項(xiàng)。語音時(shí)長 00:5060073次收聽 2018-09-07 -
膽道鏡手術(shù)后的注意事項(xiàng)
和傳統(tǒng)手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)對(duì)身體的損傷較小，患者恢復(fù)起來也比較容易，但是患者在做完手術(shù)之后要注意很多事情，要注意保護(hù)好T管。另外在飲食方面，情緒方面都要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理，才可以促進(jìn)身體的盡快恢復(fù)。
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膽結(jié)石手術(shù)后隱痛是什么原因
現(xiàn)在有越來越多的人患上了結(jié)石病，結(jié)石病的誘因有很多種，比較常見，而且典型的結(jié)石病就包括有膽結(jié)石。造成膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)隱痛的原因，可能是由于術(shù)后感染導(dǎo)致的，如果是進(jìn)行了膽囊摘除術(shù)的患者，那么術(shù)后隱痛是正常現(xiàn)象。如果是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的患者，則有可能是因?yàn)榧?xì)小的結(jié)石沒有被清理干凈，而引發(fā)的術(shù)后隱痛。
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個(gè)藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個(gè)藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個(gè)藥不進(jìn)展的時(shí)間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項(xiàng)指標(biāo)都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟(jì)能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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得了膽結(jié)石不能吃什么
膽結(jié)石在生活中，出現(xiàn)的幾率還是非常高的，主要就是因?yàn)轱嬍车牟灰?guī)律而導(dǎo)致，為了有效的減少病情的發(fā)作，一定要注意別吃高膽固醇食物，別吃高脂肪食物，另外在日常的飲食中，也不要暴飲暴食，同時(shí)也應(yīng)該掌握正確的飲食方法，可以控制病情。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時(shí)長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽管囊腫不手術(shù)會(huì)有什么后果
臨床上膽管囊腫大多需要手術(shù)治療，如果不積極治療，很可能引起膽道感染、膽道結(jié)石、膽道穿孔、肝臟病變以及出血、膽道癌變等嚴(yán)重的后果。因此，患有膽管囊腫應(yīng)通過各項(xiàng)檢查明確病因，積極進(jìn)行針對(duì)性治療。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96385次播放 2020-12-08
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可以單獨(dú)矯正門牙嗎
門牙可以單獨(dú)矯正，但需根據(jù)牙齒錯(cuò)頜類型及口腔整體情況綜合評(píng)估。門牙矯正方式主要有隱形矯治、固定托槽矯正、片段弓技術(shù)等，具體方案需由正畸醫(yī)生根據(jù)牙列擁擠度、咬合關(guān)系等因素制定。若僅存在門牙輕度扭轉(zhuǎn)或間隙，且上下頜咬合關(guān)系正...0次瀏覽 2025-11-11
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玻尿酸豐臥蠶前需要注意什么
玻尿酸豐臥蠶前需注意選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、確認(rèn)醫(yī)生資質(zhì)、排除禁忌證、術(shù)前停用抗凝藥物、避免經(jīng)期操作等事項(xiàng)。一、機(jī)構(gòu)選擇需確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及醫(yī)療美容項(xiàng)目備案資質(zhì)。建議選擇配備急救設(shè)備的一線或二線城市三級(jí)醫(yī)院醫(yī)...0次瀏覽 2025-11-11
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左胸腋下隱痛怎么回事
左胸腋下隱痛可能由肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、乳腺增生、帶狀皰疹、心絞痛等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。1、肌肉拉傷左胸腋下隱痛可能與劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物導(dǎo)致的肌肉拉傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。可通過...0次瀏覽 2025-11-11
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油性頭發(fā)怎么改善
油性頭發(fā)可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)和生活方式改善，關(guān)鍵因素包括頭皮清潔方式、護(hù)發(fā)產(chǎn)品選擇、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、作息管理和醫(yī)美干預(yù)。1、清潔控油：過度清潔會(huì)刺激皮脂腺分泌，建議選擇無硫酸鹽的氨基酸洗發(fā)水如珂潤、馥綠德雅，水溫控制...0次瀏覽 2025-11-11
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十七歲乳頭內(nèi)陷怎么辦呢
十七歲乳頭內(nèi)陷可通過手法牽拉、負(fù)壓吸引、手術(shù)治療等方式改善。乳頭內(nèi)陷可能與先天發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管短縮、炎癥粘連等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳頭凹陷、局部清潔困難等癥狀。1、手法牽拉每日重復(fù)進(jìn)行輕柔的乳頭牽拉有助于改善輕度內(nèi)陷。...0次瀏覽 2025-11-11
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botox除皺針除皺效果怎么樣
Botox除皺針的除皺效果通常較為顯著，能有效改善動(dòng)態(tài)性皺紋。Botox主要成分為A型肉毒桿菌毒素，通過阻斷神經(jīng)與肌肉間的信號(hào)傳遞，使過度收縮的肌肉放松，從而減少皺紋形成。適用于魚尾紋、眉間紋、額頭紋等動(dòng)態(tài)皺紋，注射后3...0次瀏覽 2025-11-11
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為什么男生尿完尿身體會(huì)抖一下
男性排尿后身體抖動(dòng)屬于正常生理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為排尿后震顫或排尿后寒戰(zhàn)，主要與自主神經(jīng)反射、體溫調(diào)節(jié)變化、肌肉松弛反應(yīng)、膀胱壓力釋放及心理因素有關(guān)。1、自主神經(jīng)反射：排尿時(shí)副交感神經(jīng)興奮促進(jìn)膀胱收縮，排尿后交感神經(jīng)迅速激活...
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稽留流產(chǎn)后怎么恢復(fù)子宮內(nèi)膜
稽留流產(chǎn)后可通過藥物調(diào)理、營養(yǎng)支持、中醫(yī)調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式促進(jìn)子宮內(nèi)膜恢復(fù)。子宮內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間通常為1-3個(gè)月，具體恢復(fù)速度與個(gè)體體質(zhì)、流產(chǎn)孕周、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。1、藥物調(diào)理：醫(yī)生可能開具戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)...0次瀏覽 2025-11-11
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分泌性中耳炎是由于什么原因引起的
分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣壓損傷、腺樣體肥大等原因引起。1、咽鼓管功能障礙：咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳壓力。當(dāng)咽鼓管因解剖異常、肌肉收縮無力或炎癥腫脹導(dǎo)致通氣受阻時(shí)，中...0次瀏覽 2025-11-11
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硅膠假體隆鼻手術(shù)的適應(yīng)癥狀是什么
硅膠假體隆鼻手術(shù)主要適用于鼻梁低平、鼻背凹陷、鼻部輪廓模糊等先天性或后天性鼻部形態(tài)缺陷的矯正。1、鼻梁低平鼻梁低平表現(xiàn)為鼻部立體感不足，側(cè)面觀缺乏自然弧度。硅膠假體可通過植入鼻背筋膜下提升鼻梁高度，改善面部中軸線比例。手...0次瀏覽 2025-11-11
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40歲的男人頭發(fā)稀疏了怎么辦
40歲男性頭發(fā)稀疏可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、頭皮護(hù)理及專業(yè)治療等方式改善。主要原因包括激素變化、遺傳因素、營養(yǎng)不良、壓力過大及頭皮健康問題。1、生活習(xí)慣調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少吸煙飲酒。長期熬夜會(huì)...0次瀏覽 2025-11-11
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頭頸癌引起頸部潰爛怎么辦
頭頸癌引起頸部潰爛可通過局部清創(chuàng)護(hù)理、抗感染治療、疼痛管理、營養(yǎng)支持和放射治療等方式干預(yù)。頭頸癌導(dǎo)致的頸部潰爛通常與腫瘤浸潤、繼發(fā)感染、組織缺血壞死等因素有關(guān)。1、局部清創(chuàng)護(hù)理每日使用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔沖洗創(chuàng)面，清...0次瀏覽 2025-11-11
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腎病綜合征到底是怎么引發(fā)的原因呢
腎病綜合征可能由原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、感染性疾病、藥物或毒素?fù)p傷等原因引起，需通過臨床檢查明確具體病因。1、原發(fā)性腎小球疾?。何⑿〔∽冃湍I病、膜性腎病等原發(fā)性腎小球疾病是常見病因。這類疾病直接損傷...0次瀏覽 2025-11-11
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì)發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì)提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。715次瀏覽 2024-01-05
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精神分裂癥患者夜間失眠可遵醫(yī)囑使用奧氮平片、富馬酸喹硫平片、利培酮片、阿立哌唑片、氯氮平片等抗精神病藥物。精神分裂癥伴隨的失眠通常與疾病本身導(dǎo)致的神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。1、奧氮平片奧...0次瀏覽 2025-11-11
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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腎病綜合征水腫主要由低蛋白血癥、水鈉潴留、腎小球?yàn)V過率下降、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡及毛細(xì)血管通透性增加引起。1、低蛋白血癥：大量蛋白尿?qū)е卵獫{白蛋白水平降低，膠體滲透壓下降使水分從血管內(nèi)滲入組織間隙?；颊叱０橛醒鄄€及下肢凹陷性水...0次瀏覽 2025-11-11
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開口箭主治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病。1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，主要累及關(guān)節(jié)滑膜，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。開口箭具有祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)的功效，可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。適用于風(fēng)濕719次瀏覽
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金雞腳對(duì)女性有什么好處嗎
金雞腳一般是指金雞腳假瘤蕨，女性適量食用可能有助于清熱解毒、祛風(fēng)除濕、緩解關(guān)節(jié)疼痛等。金雞腳假瘤蕨含有黃酮類、多糖等活性成分，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有藥用價(jià)值。1、清熱解毒金雞腳假瘤蕨性涼，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常用于改善熱毒引起的咽喉腫痛、口腔潰瘍等癥狀。其含有的黃酮類化合物可681次瀏覽
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車前草的功效與作用主要治什么病
車前草具有清熱利尿、祛痰止咳、涼血解毒等功效，主要用于治療泌尿系統(tǒng)感染、咳嗽痰多、濕熱泄瀉等疾病。車前草的功效與作用主要有利尿通淋、清熱解毒、鎮(zhèn)咳祛痰、明目退翳、涼血止血。一、利尿通淋車前草能促進(jìn)尿液生成和排泄，有助于緩解泌尿系統(tǒng)感染引起的尿頻、尿急、尿痛等癥830次瀏覽
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