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怎樣才知道得了破傷風(fēng)

病情描述:
我前幾天受傷了,害怕患上破傷風(fēng),怎樣才知道得了破傷風(fēng)?
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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

破傷風(fēng)主要表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、肌肉強(qiáng)直、痙攣等癥狀,早期識(shí)別需結(jié)合外傷史與典型表現(xiàn),常見于傷口污染后3-21天發(fā)病。

1、典型癥狀

早期表現(xiàn)為咀嚼肌痙攣導(dǎo)致的牙關(guān)緊閉,逐漸發(fā)展為面部苦笑面容、頸背部肌肉強(qiáng)直,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)角弓反張及全身陣發(fā)性抽搐。

2、外傷史追溯

發(fā)病前2周內(nèi)存在被生銹金屬刺傷、動(dòng)物咬傷或污染傷口史,傷口較深且未規(guī)范清創(chuàng)者風(fēng)險(xiǎn)更高。

3、進(jìn)展特征

癥狀呈進(jìn)行性加重,輕微刺激即可誘發(fā)痙攣發(fā)作,伴隨吞咽困難、呼吸肌麻痹等危及生命的并發(fā)癥。

4、鑒別診斷

需與士的寧中毒、狂犬病等鑒別,破傷風(fēng)無發(fā)熱且神志清醒,實(shí)驗(yàn)室檢查可見傷口分泌物破傷風(fēng)梭菌培養(yǎng)陽性。

疑似破傷風(fēng)應(yīng)立即就醫(yī),受傷后24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素可有效預(yù)防,保持傷口清潔并避免接觸污染物是關(guān)鍵預(yù)防措施。

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