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小兒肌性斜頸能自愈嗎

患者：女，6歲

病情描述:
我家孩子檢查出小兒肌性斜頸，小兒肌性斜頸能自愈嗎？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒肌性斜頸多數(shù)情況下可以自愈，尤其是輕度病例。斜頸的恢復(fù)與患兒年齡、肌肉緊張程度、日常護(hù)理干預(yù)等因素有關(guān)。

1、輕度斜頸

一歲以?xún)?nèi)患兒通過(guò)體位調(diào)整、頸部按摩等家庭護(hù)理，多數(shù)可自然恢復(fù)。家長(zhǎng)需每日幫助患兒進(jìn)行頸部被動(dòng)牽拉活動(dòng)。

2、中度斜頸

若患兒出現(xiàn)頭部固定偏斜、面部不對(duì)稱(chēng)，需結(jié)合物理治療。建議家長(zhǎng)定期帶至康復(fù)科進(jìn)行超聲波治療或熱敷干預(yù)。

3、頑固性斜頸

超過(guò)一歲未改善者可能存在胸鎖乳突肌纖維化，需考慮肉毒素注射治療。該情況可能與產(chǎn)傷或?qū)m內(nèi)體位異常有關(guān)，表現(xiàn)為頸部可觸及硬結(jié)。

4、繼發(fā)畸形

長(zhǎng)期未治療的斜頸可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎或顱面畸形。此類(lèi)患兒需手術(shù)松解攣縮肌肉，術(shù)后需佩戴頸托固定。

建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒頭部持續(xù)偏斜時(shí)盡早就診，哺乳時(shí)多刺激患側(cè)轉(zhuǎn)頭，睡眠時(shí)用沙袋固定頭部保持中立位。

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