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小孩黃疸14高嗎

患者:男,1歲

病情描述:
我家孩子現(xiàn)在1歲了,去醫(yī)院檢查黃疸比較多一些,檢查的醫(yī)生說是在14,小孩黃疸14高嗎?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸14毫克/分升屬于輕度偏高,需結(jié)合日齡和膽紅素曲線評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退;病理性黃疸可能由溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等因素引起。

1. 生理性黃疸

多數(shù)新生兒肝臟代謝功能不成熟出現(xiàn)暫時(shí)性黃疸,膽紅素值14毫克/分升時(shí),建議家長(zhǎng)加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄,每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,若72小時(shí)內(nèi)未下降需就醫(yī)。

2. 母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能抑制膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸持續(xù)。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑暫停母乳3天觀察,必要時(shí)配合光療,可使用茵梔黃口服液輔助治療。

3. 溶血性疾病

ABO或Rh血型不合可能導(dǎo)致膽紅素快速升高,伴隨貧血、肝脾腫大。需立即就醫(yī)進(jìn)行免疫球蛋白注射或換血治療,藥物可選用苯巴比妥片促進(jìn)肝酶活性。

4. 膽道閉鎖

膽汁排泄障礙會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素升高,大便呈陶土色。需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù),延誤可能需肝移植,術(shù)前可短期使用熊去氧膽酸膠囊緩解癥狀。

家長(zhǎng)應(yīng)確保每日充足喂養(yǎng),觀察大小便顏色及精神狀態(tài),避免陽光直射退黃,任何伴隨嗜睡、拒奶等情況需立即急診處理。

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