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原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎

患者：女，35歲

病情描述:
我去醫(yī)院檢查說(shuō)是有原發(fā)性骨髓纖維化，朋友說(shuō)這是白血病的前兆，原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

原發(fā)性骨髓纖維化不屬于白血病，兩者屬于不同的骨髓增殖性腫瘤，但均可能進(jìn)展為急性白血病。

1、疾病性質(zhì)差異

原發(fā)性骨髓纖維化以骨髓纖維組織增生和髓外造血為特征，白血病則是造血干細(xì)胞惡性克隆增殖性疾病。

2、病理機(jī)制不同

骨髓纖維化與JAK2等基因突變相關(guān)，導(dǎo)致纖維化改變；白血病多由染色體異常引發(fā)原始細(xì)胞異常增殖。

3、臨床表現(xiàn)區(qū)別

骨髓纖維化常見(jiàn)脾腫大、貧血和消瘦，白血病多表現(xiàn)為出血、感染和淋巴結(jié)腫大等浸潤(rùn)癥狀。

4、轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)提示

約兩成骨髓纖維化患者可能轉(zhuǎn)化為急性髓系白血病，需定期監(jiān)測(cè)血象和骨髓象變化。

建議患者定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺，出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛或出血傾向時(shí)及時(shí)血液科就診。

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