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胃癌腹脹怎么用藥

患者：男，60歲

病情描述:
做完胃癌手術(shù)后化療已經(jīng)有一年了。最近突然感覺腹脹，胃癌腹脹怎么用藥？
共1個回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃癌腹脹可能與胃動力障礙、腫瘤占位效應(yīng)、腹水形成、腸梗阻等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利、奧美拉唑、呋塞米等藥物緩解癥狀。

1、胃動力障礙

胃癌患者胃排空功能下降導(dǎo)致腹脹，促胃腸動力藥多潘立酮可加速胃排空，莫沙必利能改善全消化道蠕動功能。

2、腫瘤占位

胃部腫瘤增大壓迫消化道引發(fā)腹脹，質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑可減少胃酸分泌緩解不適，需配合抗腫瘤治療。

3、腹水形成

腹膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致腹腔積液時出現(xiàn)腹脹，利尿劑呋塞米可促進(jìn)水分排出，必要時需行腹腔穿刺引流。

4、腸梗阻

腫瘤進(jìn)展可能引發(fā)機(jī)械性腸梗阻，需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻，禁用促動力藥物。

胃癌腹脹用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量，同時應(yīng)保持低纖維飲食、少食多餐，腹脹持續(xù)加重需及時復(fù)診評估病情進(jìn)展。

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