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腎囊腫什么時(shí)候需要手術(shù)

病情描述:
我前段時(shí)間身體不舒服,去醫(yī)院檢查得了腎囊腫,腎囊腫什么時(shí)候需要手術(shù)?
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腎囊腫多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù),當(dāng)囊腫直徑超過(guò)5厘米、引發(fā)疼痛或壓迫癥狀、合并感染出血、存在惡性風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。

1、囊腫大小

囊腫直徑持續(xù)超過(guò)5厘米可能壓迫周?chē)M織,導(dǎo)致腰部脹痛或腎功能異常,需通過(guò)腹腔鏡囊腫去頂術(shù)治療。

2、癥狀明顯

若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或反復(fù)尿路感染等癥狀,提示囊腫已造成實(shí)質(zhì)損害,需行超聲引導(dǎo)下穿刺硬化或手術(shù)切除。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

囊腫合并感染、出血或破裂時(shí)可能引發(fā)急腹癥,需急診手術(shù)引流并配合抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星治療。

4、惡性征象

超聲或CT顯示囊壁增厚、鈣化或分隔等可疑惡性特征時(shí),應(yīng)通過(guò)病理活檢明確性質(zhì),必要時(shí)行腎部分切除術(shù)。

定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂,出現(xiàn)發(fā)熱或突發(fā)腹痛需立即就醫(yī)。

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