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膽囊穿刺引流有哪些風(fēng)險(xiǎn)

病情描述:
我今天需要做個(gè)膽囊穿刺引流術(shù)，膽囊穿刺引流術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽囊穿刺引流術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要有出血、膽漏、感染、鄰近臟器損傷。該操作需嚴(yán)格無菌條件下由專業(yè)醫(yī)師完成，術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征。

1、出血

穿刺可能損傷膽囊壁血管或肝內(nèi)血管，輕度出血可自行停止，嚴(yán)重出血需介入栓塞治療。術(shù)前需完善凝血功能檢查。

2、膽漏

膽汁可能滲入腹腔導(dǎo)致膽汁性腹膜炎，表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱。輕度膽漏可保守治療，嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)中超聲引導(dǎo)可降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、感染

操作可能引發(fā)膽道感染或穿刺部位感染，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑。糖尿病患者感染風(fēng)險(xiǎn)更高。

4、臟器損傷

可能誤穿結(jié)腸、十二指腸等鄰近器官，需立即處理。術(shù)前影像評(píng)估解剖關(guān)系，選擇合適穿刺路徑至關(guān)重要。

術(shù)后保持引流管通暢，觀察引流液性狀，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。飲食宜低脂清淡，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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