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急性膽囊炎該如何治療

病情描述:
我今天早上突然胸痛的厲害，幸好同事及時(shí)把我送到醫(yī)院，要不然后果不堪設(shè)想，急性膽囊炎該如何治療？
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

急性膽囊炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、抗生素治療、解痙鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式治療。急性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染、膽汁淤積、血管栓塞等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

發(fā)病初期需禁食并通過(guò)鼻胃管減壓，減少膽囊刺激。胃腸減壓有助于緩解膽道壓力，減輕惡心嘔吐癥狀。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染是主要致病因素，可選用頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。感染控制后腹痛發(fā)熱癥狀可逐漸緩解。

3、解痙鎮(zhèn)痛

山莨菪堿、間苯三酚等藥物能緩解膽道痙攣。劇烈疼痛時(shí)可使用哌替啶等鎮(zhèn)痛藥，但需注意避免掩蓋病情。

4、手術(shù)治療

膽囊切除術(shù)是根治方法，適用于反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)壞疽穿孔者。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，開(kāi)腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例。

發(fā)病期間需絕對(duì)臥床休息，恢復(fù)期應(yīng)低脂飲食，避免暴飲暴食。術(shù)后需定期復(fù)查肝功能及腹部超聲。

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