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急性子宮內(nèi)膜炎的病因

患者：女，32歲

病情描述:
我昨天去體檢的時(shí)候，醫(yī)生告訴我得了急性子宮內(nèi)膜炎，急性子宮內(nèi)膜炎的病因？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

急性子宮內(nèi)膜炎可能由分娩感染、宮腔操作損傷、性傳播病原體感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。

1、分娩感染

產(chǎn)褥期生殖道防御能力下降，細(xì)菌經(jīng)產(chǎn)道侵入子宮內(nèi)膜引起感染，需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素治療。

2、宮腔操作損傷

人工流產(chǎn)、刮宮等醫(yī)療操作破壞子宮內(nèi)膜屏障，導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體感染，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛，可選用左氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素控制感染。

3、性傳播感染

淋病奈瑟菌或衣原體通過(guò)性接觸上行感染子宮內(nèi)膜，常伴陰道分泌物異常，需采用頭孢克肟、多西環(huán)素、阿奇霉素等針對(duì)病原體的藥物治療。

4、鄰近炎癥擴(kuò)散

盆腔炎、闌尾炎等鄰近器官炎癥直接蔓延至子宮內(nèi)膜，可能出現(xiàn)盆腔壓痛及膿性分泌物，建議根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如莫西沙星、奧硝唑等。

治療期間需臥床休息，保持會(huì)陰清潔，避免性生活，高蛋白飲食有助于促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

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