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艾滋病孕婦可以生下健康的寶寶嗎

患者:女,28歲

病情描述:
我可能有艾滋病,最近懷孕了,可以生下健康的寶寶嗎?
共1個(gè)回答
陸海英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 感染科

艾滋病孕婦在規(guī)范治療和嚴(yán)格管理下可以生下健康寶寶,主要通過母嬰阻斷治療、剖宮產(chǎn)分娩、人工喂養(yǎng)、新生兒預(yù)防用藥等措施降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

1、母嬰阻斷治療

孕婦需在妊娠期全程服用抗病毒藥物,常用方案包括齊多夫定聯(lián)合拉米夫定、洛匹那韋利托那韋等,可將母嬰傳播概率控制在較低水平。

2、剖宮產(chǎn)分娩

建議孕38周選擇剖宮產(chǎn)手術(shù),避免自然分娩過程中產(chǎn)道接觸和產(chǎn)傷出血導(dǎo)致的病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3、人工喂養(yǎng)

新生兒出生后須完全采用配方奶粉喂養(yǎng),禁止混合喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng),避免通過乳汁傳播病毒。

4、新生兒預(yù)防

嬰兒出生后需連續(xù)使用齊多夫定糖漿等藥物預(yù)防性治療,并在出生后不同階段進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)以確認(rèn)感染狀態(tài)。

艾滋病孕婦應(yīng)定期進(jìn)行CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,新生兒需完成18個(gè)月隨訪監(jiān)測(cè)以確認(rèn)最終感染狀態(tài)。

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