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胸口絞痛是什么原因

病情描述:
今天去跑了一圈,感覺胸口有些絞痛,胸口絞痛是什么原因?
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

胸口絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、主動(dòng)脈夾層等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血,典型表現(xiàn)為壓榨性胸痛,可放射至左肩背部。需完善心電圖、冠脈CTA檢查,藥物可選硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)燒灼樣疼痛,常伴反酸噯氣。建議避免飽餐,藥物可用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片。

3、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為針刺樣疼痛且隨呼吸加重??删植繜岱?,藥物選用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊、維生素B1片。

4、主動(dòng)脈夾層

血管內(nèi)膜撕裂引發(fā)撕裂樣劇痛,常伴血壓異常。屬于急危重癥,需立即禁動(dòng)并呼叫急救,治療以手術(shù)修復(fù)為主。

突發(fā)劇烈胸痛應(yīng)立即靜臥并撥打120,日常需控制血壓血糖,避免吸煙及情緒激動(dòng),定期進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

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