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做手術(shù)前緊張血壓高怎么辦

病情描述:
之前把腿摔骨折了，準(zhǔn)備做手術(shù)了，但是有點(diǎn)緊張血壓就有點(diǎn)高，做手術(shù)前緊張血壓高怎么辦？
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曾輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

手術(shù)前緊張導(dǎo)致血壓升高可通過心理調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)、呼吸訓(xùn)練、家屬陪伴等方式緩解。血壓波動(dòng)通常由焦慮情緒、疼痛刺激、基礎(chǔ)疾病、藥物影響等因素引起。

1、心理調(diào)節(jié)：

術(shù)前焦慮會(huì)激活交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓升高，可通過正念冥想或音樂療法放松情緒，嚴(yán)重時(shí)可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

2、藥物干預(yù)：

高血壓患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥，臨時(shí)性緊張可短期使用勞拉西泮、美托洛爾、硝苯地平等藥物控制，需監(jiān)測血壓變化避免低血壓。

3、呼吸訓(xùn)練：

腹式呼吸訓(xùn)練能通過迷走神經(jīng)反射降低心率血壓，建議術(shù)前每天練習(xí)三次，每次5分鐘，采用4-7-8呼吸法效果更佳。

4、家屬陪伴：

親屬在場能顯著減輕患者應(yīng)激反應(yīng)，陪同人員應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免傳遞焦慮情緒，可協(xié)助患者完成術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)。

術(shù)前8小時(shí)需禁食禁水，穿著寬松衣物，提前了解手術(shù)流程有助于減輕不確定感，血壓持續(xù)超過180/110mmHg需及時(shí)告知麻醉醫(yī)師。

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