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肺結(jié)核吃藥要吃多久

病情描述:
之前患有肺結(jié)核一直在服藥了，想停藥了，肺結(jié)核吃藥要吃多久？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核藥物治療通常需要6-9個(gè)月，實(shí)際療程受耐藥性、藥物反應(yīng)、病灶范圍、合并癥等因素影響。

1、耐藥性

結(jié)核分枝桿菌對(duì)一線藥物異煙肼或利福平耐藥時(shí)，需延長(zhǎng)至18-24個(gè)月，需調(diào)整方案為貝達(dá)喹啉、利奈唑胺等二線藥物。

2、藥物反應(yīng)

出現(xiàn)肝損傷等不良反應(yīng)需暫停用藥，待肝功能恢復(fù)后改用乙胺丁醇、吡嗪酰胺等替代方案，可能延長(zhǎng)總療程1-2個(gè)月。

3、病灶范圍

合并粟粒性肺結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎需強(qiáng)化期延長(zhǎng)至3個(gè)月，總療程需12個(gè)月以上，配合鏈霉素注射治療。

4、合并癥

HIV合并感染者需與抗病毒治療同步進(jìn)行，總療程不少于9個(gè)月，需監(jiān)測(cè)利福平與抗病毒藥物的相互作用。

治療期間須定期復(fù)查胸部CT和痰培養(yǎng)，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)，同時(shí)保證高蛋白飲食和充足休息。

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